Здравствуйте! Я здесь новенькая. Мне 36 лет.Подскажите пожалуйста по поводу антител к asca. История начинается ещё в 2022 году, тогда беспокоили запоры, вздутие,метеоризм.Сдала ряд анализов а котором были высокие титры к глиадину igg и к ретикулину igg. Стала соблюдать безглютеновую диету, но лучше не становилось, затем в 2024 году после тяжело перенесенного гриппа начались ещё большие проблемы, то запоры,то поносы, болел живот, вздутие,газы, гастроэнтеролог назначила кальпротектин, скрытую кровь имуногистохимическим методом, скрытая кровь пришла положительная, кальпротектин 71. Колоноскопию сделала под седацией, эндоскопист не брал биопсию, по колоно только плохая перельстатика в заключении. Затем гастроэнтеролог назначила альфанормикс, затем де нол,затем закофальк, диета фудмап, соблюдаю её строго. Также исключены из рациона глютен и сахар, из-за молочница только йогурт, ацидофилин, творожок. И вот недавно сдала анализы на asca, и пришёл результат с очень высокими титрами igg. Подскажите пожалуйста у кого с болезнью крона тоже высокие титры к asca, или может быть наоборот есть болезнь, а антител нет. Понимаю что нужна биопсия, но если например локализация в тонком кишечнике, оттуда биопсию не взять, или я неправильно понимаю? Подскажите пожалуйста.
Болезнь крона не ставят по этому анализу, он не входит ни в одни международные критерии для постановки ВЗК.
Пришел бы он положительный это не значит что у вас болезнь крона, пришел бы отрицательным, никто бы не исключал подозрение на БК.
Болезнь крона характеризуется воспалением и симптомами. В вашем случае могут сделать КТ или МРТ чтобы оценить состояние тонкого кишечника, при воспалении более менее значимом будет заметно по стенкам кишечника.
Вообще кальп у вас не очень высокий, для успокоения можно сдать через 3 недели еще раз, вероятно он придет в норму. У абсолютно всех людей время от времени кальп повышается, это нормально организм борется с воспалением и например с отравлениями тем что увеличивает температуру и происходит воспалительный процесс.
Поверьте если колоноскопия ничего не показала, кт/мрт тоже ничего не покажут а анализы крови ОАК не скажут что у вас анемия с воспалением, то шансы что это ВЗК очень маленькие, стоит рассматривать другие варианты.
Кстати, о питании добавлю.
- Вы писали вероятно про low fodmap, этот тип диеты требуется соблюдать под контролем врача гастроэнтеролога или диетолога, не правильно сидедеть постоянно на такой диете, она использется как точка старта а затем постепенно расширяют тем самым находя какие продукты подходят а какие нет.
- Вы решили на безглютеновую диету сесть, сдайте анализ на целиакию, если ее нет то смысла в диете мало, конечно можно и без глютена, здесь на вкус и цвет главное следить чтобы организм получал все необходимые элементы. Но если вы избегаете глютена потому что подозреваете что от него плохо, то лучше подойти системно к вопросу, разобраться с основной причиной почему убирают глютен- целиакией. Если ее нет, то смотреть в сторону на сколько вам комфортно и с каким питанием, может захотите что-то добавить, может есть еда которая приносила вам удовольсвие а вы от нее отказались.
Конечно все в идеале делать с врачом.
Спасибо большое за ответ 
по общему анализу крови немного низкие эритроциты и гемоглобин 120, по референсу ниже нормы,но вроде входит в нормы для женщин. А вот по железодефициту вообще ничего не понятно, феритин 60 норма, а коэффициент насыщения трансферрина железом повышен до 55, при норме до 40, трансферрин на нижней границе нормы, а также повышен гликированный гемоглобин 6.65 при норме до 5.8. У меня дефицит массы тела, 46 кг при росте 170. Гликогемоглобин повышен впервые, рафинированного сахара в рационе вообще нет.