При ВЗК более-менее легко расставить приоритеты в части контроля физических симптомов. Но преодоление длительного обострения может оказать серьезное влияние и на ваше психическое благополучие: исследования показывают, что пациенты с ВЗК в два раза чаще, чем остальные, испытывают проблемы психологического характера.
Но вы не одиноки. Эта информация может оказаться для вас полезной
- Заботьтесь о своем психическом благополучии.
- Разберитесь, как связаны ВЗК и проблемы психического здоровья.
- Изучите информацию о наиболее распространенных психических расстройствах при ВЗК.
- Узнайте, как получить необходимую помощь.
Ваше психологическое благополучие
Для всех людей забота о психическом здоровье так же важна, как и забота о физическом. Но это еще более важно, если у вас болезнь Крона или язвенный колит: почти половина пациентов с ВЗК уверяет, что заболевание повлияло на их психическое здоровье.
Требуется мужество, чтобы жить с регулярной болью и усталостью, в неустойчивом состоянии, которое может вызывать неприятные симптомы. Поскольку многие из них незаметны глазу, вы можете даже не отдавать себе отчета, насколько сильно они влияют на вас. И при очередном резком срыве ваших планов из-за болезни у вас может возникнуть соблазн обратить свое разочарование вовнутрь. Но важно помнить, что эти чувства не являются иррациональными, они - не признак слабости, и вы не одиноки.
Что такое психическое здоровье?
Под хорошем психическим здоровьем подразумевается состояние, при котором вы способны:
- чувствовать относительную уверенность в себе и иметь положительную самооценку;
- испытывать и выражать целый спектр эмоций;
- выстраивать и поддерживать хорошие отношения с людьми;
- чувствовать себя вовлеченным в окружающий мир;
- продуктивно жить и работать;
- справляться со стрессами повседневной жизни;
- адаптироваться к переменам и неопределенности.
Психическое благополучие позволяет нам общаться друг с другом, зарабатывать на жизнь и наслаждаться ею. Это гораздо шире, чем просто отсутствие психического заболевания.
ВЗК и психологическое здоровье
Жизнь с заболеванием длиною в жизнь может вызывать множество различных чувств и эмоций. Вы можете испытывать беспокойство, разочарование, страх или гнев. Неопределенность в будущем может заставить вас почувствовать себя беспомощным и неуверенным, у вас даже может возникнуть чувство вины или стыда.
Всё это совершенно нормально, и многие люди с болезнью Крона или колитом время от времени испытывают подобные чувства. Им приходится иметь дело с пожизненными проблемами, и вполне естественно, что иногда бывает трудно с ними справиться. Позвольте себе принять свои чувства и понять, что они не будут длиться вечно.
Для некоторых эти переживания могут стать непреодолимыми и помешать жить полной жизнью. Если это относится к вам, возможно, вам будет полезно больше узнать о своем психическом здоровье, распознать чувства и понять, что вы можете сделать.
Дневник настроения или приложение для отслеживания настроения помогут вести учет вашего психического самочувствия. Вы также можете поделиться этим со своим врачом.
Болезнь Крона, колит и проблемы с психическим здоровьем могут быть темами, о которых трудно говорить. Чем чаще вы будете делиться с друзьями, семьей и врачом, тем легче будет ваше состояние.
Как болезнь Крона или колит могут влиять на психологическое здоровье
Чаще всего риск возникновения проблем с психическим здоровьем появляется в определенный период:
- при постановке диагноза - когда вы впервые узнаете, что у вас болезнь Крона или колит;
- во время обострения, когда симптомы возвращаются после того, как вы почувствовали себя лучше;
- после операции, особенно если остались рубцы или выведена стома;
- при побочных эффектах от лекарственной терапии (во время приема стероидов у вас могут быть резкие перемены в настроении);
- когда организм перестает реагировать на лекарства, которые помогали ранее;
- когда вы долго живетене с невидимыми симптомами - такими, как усталость или боль.
Этот перечень поможет понять, когда вы более подвержены риску изменений в вашем психическом благополучии. Исходя из этого, вы получить необходимую помощь и поддержку.
Согласно исследованиям, в активной фазе заболевания около 6 из10 человек испытывают проблемы с психическим здоровьем - по сравнению с 2 из10, когда симптомы улучшаются.
Восприятие тела и самооценка
Физические изменения, которые вы можете испытать, могут повлиять на то, как вы относитесь к своему телу. Это может быть связано непосредственно с болезнью Крона или колитом, например, с изменением веса, рубцами после операций, или вы можете смириться со стомой. Нежелательные эффекты от некоторых лекарств, таких как стероиды, могут означать косметические изменения, такие как округлое “лунообразное” лицо, рост нежелательных волос на теле, которые также могут повлиять на ваше самочувствие. Может быть трудно привыкнуть к тому, как ваше тело может выглядеть или ощущаться.
Плохое восприятие тела может повлиять на вашу самооценку и может означать, что вы избегаете социальных ситуаций, испытываете социальную тревогу или симптомы депрессии или неупорядоченного питания. Это чувство также может оказать большое влияние на ваши сексуальные отношения.
Обвинять себя
Вы можете задаться вопросом, не означает ли появление ВЗК, что вы что-то сделали и вините себя. У некоторых людей это может вызвать чувство враждебности или обиды по отношению к другим членам семьи – почему я, а не они? Если вы чувствуете себя именно так, вам может быть труднее приспособиться к ‘новой норме’ жизни с этим заболеванием.
Важно помнить, что ваше состояние не является вашей виной – нет ничего, что вы сделали или не сделали, что вызвало у вас болезнь Крона или колит.
Стигматизация и изоляция
Кишечные симптомы и проблемы с психическим здоровьем могут вызвать у вас чувство стигматизации и изоляции. Это может быть связано с тем, что диарея, боль или усталость ограничивают время, которое вы можете проводить с друзьями и семьей, что выделяет вас из толпы. Эти чувства могут увеличить риск депрессии или беспокойства.
Поиск сообщества людей, которые понимают, через что вы проходите, действительно может помочь. Общайтесь на нашем форуме, где вы можете встретить людей, которые проходили это состояние или находятся в нем сейчас.
Как ваше психическое здоровье может повлиять на болезнь Крона и колит
Борьба с вашим психическим здоровьем может затруднить лечение болезни Крона или язвенного колита и получение необходимой вам помощи. Возможно, вам трудно найти мотивацию заботиться о себе или вам легко забыть о приеме лекарств.
Получение помощи, необходимой вам для улучшения вашего психического здоровья, может реально изменить вашу жизнь в соответствии с вашим состоянием. Мы знаем, что это не всегда легко. Но знание того, на что обращать внимание, понимание того, когда вы можете быть подвержены наибольшему риску, и общение с друзьями, семьей и вашим медицинским персоналом могут реально изменить ситуацию. Люди, у которых психическое здоровье находится под контролем, имеют меньше вспышек, чувствуют себя лучше, справляются с болью и реже испытывают серьезные симптомы, требующие хирургического вмешательства или обращения в больницу.
Brain-Gut axis.
Есть доказательства прямой двусторонней связи между кишечником и мозгом. Термин “Brain-Gut axis.” относится к этой прямой связи между психическим и физическим здоровьем при таких заболеваниях, как болезнь Крона и колит.
Тревога или депрессия могут привести к появлению новых кишечных симптомов. Точно так же возникновение симптомов в вашем кишечнике было связано с развитием новых психологических симптомов. Воспаление в вашем кишечнике, которое вызывает некоторые симптомы болезни Крона или колита, также может напрямую повлиять на ваше самочувствие.
Хорошо то, что поддержание воспаления кишечника под контролем может напрямую помочь улучшить ваше психическое здоровье. Это делает еще более важным продолжать заботиться о себе и находить лечение, которое подходит именно вам. Ранее проведенные исследования свидетельствуют о том, что некоторые лекарства, используемые для лечения проблем с психическим здоровьем, такие как антидепрессанты, могут оказывать положительное влияние на уменьшение воспаления кишечника.
Основные проблемы с психическим здоровьем
Стресс
Стресс - естественная часть жизни, который вы можете испытать, сдавая экзамен или пробегая марафон, может иметь положительные последствия. Но для многих людей с болезнью Крона или колитом постоянный стресс, связанный с этим заболеванием, может усугубить симптомы и увеличить риск обострения.
Было обнаружено, что стресс, вызванный некоторыми важными жизненными событиями, такими как переезд в новый дом, женитьба или развод, сопряжен с
развитием обострения в течение трех месяцев.
Тревога
Есть много причин, по которым вы можете испытывать беспокойство, когда живете с болезнью Крона или колитом. Вы можете беспокоиться о возможных симптомах и страхе, связанном с их возникновением.
Симптомы тревоги не всегда постоянны, но могут возникать в связи с определенной ситуацией. Таким образом, беспокойство может усугубиться, если у вас нет легкого доступа к туалету, но затем вернуться к нормальному состоянию, когда вы доберетесь домой.
Или вы можете беспокоиться о приеме лекарств из–за опасений по поводу побочных эффектов или возможных осложнений, которые могут привести к госпитализации и необходимости хирургического вмешательства. У вас больше шансов столкнуться с проблемами беспокойства, когда находитесь в обострении. Если вы возьмете свое беспокойство под контроль, это может снизить ваши шансы на обострение или необходимость в лечении стероидами.
Симптомы тревоги могут включать:
- учащенное, нерегулярное или более заметное сердцебиение – это также может быть симптомом анемии
- чувство головокружения – это также может быть симптомом
- боли в груди
- потеря аппетита – это также может быть симптомом болезни Крона или колита
- чувство напряжения или нервозности
- беспокойство о прошлом или будущем
- чувство плаксивости
- неспособность наслаждаться своим досугом
- проблемы с концентрацией внимания.
Не всегда бывает легко распознать, что тревога является причиной того, что вы ведете себя по-другому, и некоторые симптомы могут быть похожи на симптомы болезни Крона или колита.
Плохое настроение
Каждый человек время от времени чувствует себя подавленным или подавленным, и это часто происходит после тяжелых событий или серьезных изменений в жизни, таких как диагноз болезни Крона или колита, новые симптомы или побочные эффекты от лекарств. Но иногда периоды подавленного настроения могут случаться без всякой видимой причины.
Симптомы плохого настроения могут включать в себя чувство:
- грусти
- встревоженности
- более уставшим, чем обычно, или неспособный заснуть
- злости или расстройства
- низкой уверенности в себе или самооценки.
Плохое настроение часто улучшается через несколько дней или недель, и есть несколько простых вещей, которые вы можете попробовать, и небольшие изменения, которые вы можете внести, которые обычно помогают улучшить ваше настроение. Вы можете узнать больше в разделе Что вы можете сделать, чтобы улучшить свое психическое благополучие
Депрессия
Если чувство плохого настроения длится более 2 недель, это может быть признаком депрессии.
Вы больше всего подвержены риску депрессии, когда ваши симптомы болезни Крона или колита усиливаются. Но борьба с колебаниями и непредсказуемостью состояния может вызвать постоянный стресс, и вы можете испытывать беспокойство и депрессию, даже если ваши симптомы хорошо контролируются.
Симптомы депрессии могут включать:
- не получая никакого удовольствия от жизни
- чувство безнадежности
- не в состоянии сосредоточиться на повседневных вещах
- мысли о самоубийстве или мысли о причинении вреда себе.
Если у вас действительно есть мысли о самоубийстве или причинении вреда себе, сообщите об этом кому-нибудь, кому вы доверяете, или обратитесь в ближайший отдел неотложной помощи.
Нерациональное питание
Влияние, которое пища оказывает на ваши симптомы, а также необходимость изменить свой рацион питания или принимать лекарства, такие как стероиды, которые влияют на ваш вес, могут изменить ваше отношение к еде. Для некоторых людей это может привести к трудным отношениям с едой, таким как переедание или трудности с отказом от пищи или тягой к ней.
Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия, иногда могут вызывать симптомы, сходные с болезнью Крона и колитом, включая боли в животе, потерю веса и тошноту. Из-за этого некоторым людям трудно поставить правильный диагноз. Также возможно одновременно иметь болезнь Крона или колит и расстройство пищевого поведения.
Что вы можете сделать, чтобы улучшить свое психическое самочувствие
Держите болезнь Крона или колит под контролем, регулярно принимая лекарства выписанные лечащим врачом.
Найдите сообщество людей, которые понимают, через что вы проходите. На нашем форуме вы можете общаться с людьми, которые тоже болеют ВЗК.
Поговорите о своей болезни Крона или колите. Это может помочь другим понять, через что вы проходите, и помочь вам чувствовать себя менее одиноким.
Обратитесь за помощью – Обратитесь за помощью к психологу. Профессионал сможет эффективно помочь, не стоит откладывать обращение к специалисту.
Физические упражнения – Существует очень мало “быстрых решений”, когда речь заходит о психическом благополучии, но регулярные физические упражнения действительно помогают. Это может быть спортзал, плавание или прогулка с собакой. Выполняя небольшие упражнения всякий раз, когда у вас есть возможность – даже если вы начинаете с нескольких минут каждый день, – вы почувствуете себя лучше и сможете заснуть. Это может немного снизить эмоциональную напряженность, которую вы испытываете. Работайте с тем, что вам подходит – исследования показывают, что ходьба с низкой интенсивностью, непрерывные упражнения средней интенсивности интервальные тренировки (HIIT) приносят пользу. Повышение уровня физической активности может быть отличной целью и также может помочь справиться с усталостью.
Релаксация – Методы релаксации могут снизить уровень беспокойства, боли и стресса, а также улучшить ваше настроение. Важно найти время, чтобы сосредоточиться на себе, даже при напряженном графике.
Разговоры с друзьями и семьей – Разговоры о разных вещах, которые вас беспокоют могут помочь вам осознать то, через что вы проходите, и дать вам свежий взгляд на вещи. Для некоторых людей достаточно обсудить свои проблемы с другом или членом семьи, в то время как другим может быть полезно поговорить с квалифицированным консультантом.
Помощь в орагнизациях помощи пациентов
В МОО Доверие есть возможность обратиться за бесплатной психологической поддержкой, для этого посетите сайт организации